钦州通过“两个搭建”“两个赋能”打造智慧医保城市
来源:桂工网
作者:吴智芳
发表时间:2024-12-12 18:56:38
摘要:12月12日,记者从钦州市医保局获悉,今年5月29日,自治区医疗保障局与钦州市人民政府签订共建协议,共同打造智慧医保城市。
桂工网讯 (记者 吴智芳)12月12日,记者从钦州市医保局获悉,今年5月29日,自治区医疗保障局与钦州市人民政府签订共建协议,共同打造智慧医保城市。目前,通过“两个搭建”和“两个赋能”,钦州智慧医保城市建设工作取得成效。
搭建“城乡居民信息共享平台”。钦州市和税务部门联合推出城乡居民信息共享平台,分类锁定参保对象、实时掌握参保动态,做到一人一档的全量信息。目前该平台已采集395.8万条城乡居民户籍数据,可以在网格批量实时查询相关信息,提高效率,减轻基层负担。搭建“1+3+N”多层次医疗保障体系。钦州市作为构建“1+3+N”多层次医疗保障体系试点城市,在确保三重保障待遇落实基础上,扎实推进商业保险、慈善捐赠、社会参与多层次医疗保障体系建设工作。12月10日“钦惠保”2025正式上线,整合现有的慈善资源对特殊困难群众予以帮扶,已有13名医疗救助对象享受慈善救助,金额39万元。
数据赋能,信息聚合共享共建平台。全面提升数据共享统筹协调力度和服务管理水平,对部分特殊人群实行提级精细化管理,精准救治,提供闭环式医保医疗服务,为群众减负。数字赋能,深化医保支付方式改革。在自治区医保局的大力支持下,钦州在实施DRG付费改革工作中,通过“一份数据分析报告、一个专题座谈会、一份监管提醒函、一次专项检查”,实现从“拥有数据”“使用数据”到“用活数据”的跨越式转变,有效促进DRG数据分析成果的应用。该市医疗机构次均费用从5699.81元下降至5555.44元,个人次均负担从2955元降至2426元。
搭建“城乡居民信息共享平台”。钦州市和税务部门联合推出城乡居民信息共享平台,分类锁定参保对象、实时掌握参保动态,做到一人一档的全量信息。目前该平台已采集395.8万条城乡居民户籍数据,可以在网格批量实时查询相关信息,提高效率,减轻基层负担。搭建“1+3+N”多层次医疗保障体系。钦州市作为构建“1+3+N”多层次医疗保障体系试点城市,在确保三重保障待遇落实基础上,扎实推进商业保险、慈善捐赠、社会参与多层次医疗保障体系建设工作。12月10日“钦惠保”2025正式上线,整合现有的慈善资源对特殊困难群众予以帮扶,已有13名医疗救助对象享受慈善救助,金额39万元。
数据赋能,信息聚合共享共建平台。全面提升数据共享统筹协调力度和服务管理水平,对部分特殊人群实行提级精细化管理,精准救治,提供闭环式医保医疗服务,为群众减负。数字赋能,深化医保支付方式改革。在自治区医保局的大力支持下,钦州在实施DRG付费改革工作中,通过“一份数据分析报告、一个专题座谈会、一份监管提醒函、一次专项检查”,实现从“拥有数据”“使用数据”到“用活数据”的跨越式转变,有效促进DRG数据分析成果的应用。该市医疗机构次均费用从5699.81元下降至5555.44元,个人次均负担从2955元降至2426元。

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